Торакоцентез

Торакоцентез – процедура, во время которой проводится прокол плевры через межреберное пространство. Целью вмешательства является диагностика, удаление жидкости, восстановление дыхательной функции у животного. Проводится в ветеринарной клинике «Айболит Плюс» в условиях асептики.

Показания к торакоцентезу у животных – это восстановление дыхательной функции, выведение жидкости или воздуха, диагностика различных заболеваний.

У здорового животного плевральная полость герметична, в ней поддерживается отрицательное давление. Именно это позволяет легким полностью раскрыться во время вдоха. При скоплении жидкости и воздуха показатели давления меняются, легкие не могут наполниться воздухом. Появляется отдышка, развивается дыхательная недостаточность, организм страдает от гипоксии.

У кошек, собак малых пород уже 50 мл жидкости в легких вызывают острую дыхательную недостаточность.

Плевральная пункция проводится в следующих случаях:

Абсолютные противопоказания для проведения торакоцентеза у собак и кошек отсутствуют.

Относительными считаются проблемы со свертываемостью крови, кровотечение, тяжелые заболевания дыхательной системы животного, которые могут создать угрозу жизни во время процедуры. Но при выраженной дыхательной недостаточности торакоцентез у кошек, собак проводится по жизненным показаниям. При ухудшении свертываемости крови предварительно внутривенно вводят препараты на основе филлохинона, плазмы крови.

Процедура проводится без обезболивания, под местной анестезией или медикаментозной седацией. Как правило, стараются обойтись без успокаивающих препаратов, так как их введение может усилить проявления дыхательной недостаточности. Если животное возбуждено, нервничает, ведет себя агрессивно, то в этом случае показано применение седативных средств.

Перед пункцией проводится рентген грудной полости. Это поможет определить точное место скопления воздуха, крови или гнойных масс.

Положение кошки, собаки определяется индивидуально – лежа или сидя. Иглу вводят между 7 и 8 ребром с правой стороны. Если жидкость находится в нетипичном месте или распределена неравномерно по плевральной полости, то место прокола определяют индивидуально.

Кожу животного обрабатывают растворами антисептиков, удаляют шерсть. Ткани немного сдвигают, после чего перпендикулярно вводят иглу в межреберное пространство. После окончания процедуры ткани вернутся на место, закрывая отверстие от троакара.

Иглу двигают вдоль толстого края ребра. Глубина прокола зависит от размеров животного и составляет 3–6 см. После чего врач при помощи шприца делает попытку откачать 2 мл экссудата. При положительных результатах хирург устанавливает катетер, место введения герметизируется. 

Опорожнение плевральной полости проводится медленно. Во время процедуры жидкость удаляется, способность легких наполняться воздухом восстанавливается.

При наличии гнойного экссудата полость промывают растворами антисептиков. По окончанию процедуры кожа возвращается на место, рана обрабатывается антисептиком, врач наклеивает тампон из стерильного бинта.

Затем проводится дренирование с другой стороны грудной клетки. После рекомендуется повтор рентгеновского обследования для оценки результатов плевральной пункции. 

Если развился рецидив дыхательной недостаточности, то процедуру повторяют. Если уже выполнено 3 пункции, то рекомендуется установить дренаж. 

Пунктирование плевральной полости требует высокого профессионализма врача. Поэтому риск развития осложнений минимальный.

Возможные проблемы:

Животное после торакоцентеза нуждается в специализированном уходе. Поэтому его нужно оставить под наблюдением врачей в клинике на 24–48 часов. Дальнейшая тактика ведения пациента зависит от причин, вызвавших дыхательную недостаточность и образование экссудата в плевральной полости.

Торакоцентез – это инвазивное вмешательство, которое проводится в клинике в условиях асептики. Хирурги сети ветеринарных клиник «Айболит Плюс» проведут щадящую малоинвазивную процедуру по показаниям у животных различных пород, размера и веса.

Наши преимущества:

Торакоцентез у кошек, собак хорошо переносится, улучшение состояния наблюдается уже в первые сутки. После пункции хозяева животного должны соблюдать рекомендации врача, провести лечение основного заболевания, по показаниям госпитализировать его в стационар на базе клиники «Айболит Плюс».